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보험금 청구

[보험금 제대로 받기] "임플란트" 편

★ 임플란트 치조골이식 동반 수술비 지급사례 ★

출처: 당감미 치과의원

 

 

임플란트가 많이 보편화 됐죠~??

그런데 그거 아세요~?? 임플란트도 예전 건강보험에서 보험금이 지급 될 수도 있다는 사실~~!!!

거~~~~의 모르실 거예요~~^^;;

그런데 아래 사례는 더더욱 모르는 분들이 태반이죠~~

보험설계사들도 아례 사항은 모르는 분들 많으니 잘 봐두세요~~ㅎㅎ

 

임플란트 첫번째 할때 보험금 지급 받는 방법은 따로 포스팅 할게요~~

 

★사고내용: 보험가입 전 발치 한 치아를 보험가입 후

임플란트 하고, 몇 년 후 재 임플란트를

한 경우, 재임플란트시 시행한

치조골 이식수술의 보장여부???

 

- 계약내용 : I생명 종신보험 (2007)

- 청구과정 : 보험가입전 발치를 하고 보험가입후 임플란트를 하면서

치조골이식수술을 하여 보험금 청구하였으나 보험회사는 보험가입전

발치를 이유로 보험가입전 사고로 보고 보험금 지급을 거절함

-10년 후 치조골이 약하여 임플란트가 빠져 버려 다시 임플란트를

하였고 다시 보험금 청구를 하였으나, 보험사에서는 해당 치아는 원래

보험가입전 발치되었다는 이유로 보험금 지급을 거절함.

 

 

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☞임플란트는 탈착 분리가 불가능한 새로운 치아로 해석이 되므로,

발치는 보험기간 전이었으나 차후에 보험기간내에 임플란트를

했으므로 그때부터는 치아가 있는 것이고, 이 치아가 빠져 다시

임플란트를 한 것은 보험기간내에 발생한 치조골이식 수술임을

입증하여 보험금 200만원을 수령함

 

도움이 되셧다면 공감과 댓글 감사합니다~~ㅎㅎ

 

 

 

 

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